Titre :
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Prévention des infections génitales hautes postopératoires ou associées aux soins. Faut-il proposer une antibioprophylaxie lors des interruptions volontaires de grossesse chirurgicales pour prévenir les infections génitales hautes ? Conseils de bonne pratique du CNGOF (2020)
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Titre original:
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Prevention of postoperative or associated of care pelvic inflammatory diseases. Is there a need for antibiotic prophylaxis for first trimester surgical-induced abortion to prevent pelvic inflammatory diseases? CNGOF good practice points
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Auteurs :
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B. CASTAN, Auteur ;
J.L. BRUN, Auteur ;
J.P. STAHL, Auteur
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Type de document :
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Article : Article de périodique
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Dans :
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GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 48 - N° 9, Septembre 2020)
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Article en page(s) :
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pp.646-648
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Langues:
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Français
; Anglais
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Index. décimale :
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25 (Avortement)
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Résumé :
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L’antibioprophylaxie n’est pas conseillée lors des IVG chirurgicales. Un dépistage systématique d’une infection à Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrheae par les méthodes d’amplification en chaîne par polymérase (PCR) sur prélèvement vaginal est conseillé avant toute IVG chirurgicale. Il est conseillé que le résultat bactériologique du prélèvement vaginal soit disponible avant de réaliser une IVG chirurgicale afin de proposer un traitement antibiotique préalable adapté au germe identifié en cas de dépistage positif. L’absence de résultat du prélèvement le jour de l’IVG ne doit pas retarder sa réalisation. Dans le cas où le résultat d’un dépistage positif pour un agent d’IST ne serait disponible qu’après la réalisation de l’IVG, il est conseillé d’instaurer le traitement antibiotique dans les meilleurs délais. Le traitement antibiotique conseillé en première intention est ceftriaxone 500mg en dose unique par voie intramusculaire pour N. gonorrheae, doxycycline 200mg par jour par voie orale pendant 7 jours pour C. trachomatis et azithromycine 500mg le premier jour (j1) puis 250mg par jour de j2 à j4 par voie orale si Mycoplasma genitalium est détecté par PCR Multiplex. En cas de dépistage positif, il est conseillé un traitement antibiotique du (des) partenaire(s) de la femme, adapté à (aux) agent(s) d’IST.
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Catégories :
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ANALYSE DE PRATIQUE
,
ASPECTS PREVENTIFS
,
AVORTEMENT
,
BLENNORRAGIE
,
CHLAMYDIA
,
DEPISTAGE
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EFFETS IATROGENES
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IST
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MEDICAMENTS
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ORGANES GENITAUX FEMININS
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TRAITEMENT MEDICAMENTEUX
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TRAITEMENT PREVENTIF
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