Titre :
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La ménopause et le traitement hormonal de la ménopause : une actualisation (2018)
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Auteurs :
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S. ROZENBERG, Auteur ;
A. JORIS, Auteur ;
V. ALBERT, Auteur
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Type de document :
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Article : Article de périodique
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Dans :
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REVUE MEDICALE DE BRUXELLES (Vol. 39 - N° 4, Septembre 2018)
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Article en page(s) :
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pp.259-263
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Langues:
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Français
; Anglais
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Index. décimale :
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313 (Ménopause. Andropause)
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Résumé :
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Le traitement des symptômes vasomoteurs constitue l’indication principale du traitement hormonal de la ménopause (THM). La seconde indication est le traitement de l’ostéoporose après la ménopause. Toutefois, d’autres produits sont utilisés pour traiter des femmes plus âgées à cette même fin. La balance bénéfice-risque est en faveur du THM pour les femmes postménopausées et symptomatiques, mais les doses d’oestrogène ont été réduites dans les schémas de traitement actualisés. Par ailleurs, ces schémas préconisent l’utilisation soit de progestatifs moins androgéniques et ayant une moindre innocuité que les progestatifs anciens, soit des SERMs. Ces schémas constituent les premiers choix de traitement pour les femmes non-hystérectomisées. Les progestatifs nonandrogéniques sont associés à un risque diminué de thrombose veineuse et de cancer du sein alors que les oestrogènes par voie transdermique présentent un moindre risque de thrombose veineuse. Chez les femmes qui n’ont plus d’utérus, il convient de prescrire des oestrogènes sans progestatifs. Le traitement local par voie vaginale à base d’oestrogènes est indiqué chez les femmes souffrant de vaginite atrophique, entrainant des difficultés sexuelles ou des infections urinaires récidivantes.
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Catégories :
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ANALYSE RISQUE-BENEFICE
,
CANCER DU SEIN
,
FEMMES MENOPAUSEES
,
HORMONES
,
HORMONOTHERAPIE
,
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
,
MENOPAUSE
,
OSTEOPOROSE
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