Titre : | Dans quelle position les femmes accouchent-elles en 2015? Résultats d'une étude prospective régionale multicentrique (2016) |
Titre original: | In which position do women give birth in 2015? Results from a prospective multicenter study |
Auteurs : | D. DESSEAUVE, Auteur ; B. GACHON, Auteur ; P. BERTHERAT, Auteur |
Type de document : | Article : Article de périodique |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 10, Octobre 2016) |
Article en page(s) : | pp.548-556 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 33 (Grossesse. Accouchement) |
Résumé : |
Objectifs : Décrire la fréquence des positions adoptées par les parturientes au cours du travail et lors de l'expulsion, et rechercher les facteurs maternels ou institutionnels associés à ces positions et aux changement de position pendant le travail.
Méthode : Étude prospective multicentrique réalisée pendant 5 semaines en 2015. Après avoir décrit la distribution des positions observées lors du travail et lors de l'expulsion, nous avons défini la position principale comme celle observée sur la plus longue période. Les facteurs associés à cette position principale, ainsi qu'au changement de position pendant le travail, ont été recherchés en analyse univariée. Enfin le rôle propre de chaque facteur a été estimé en régression logistique multi-niveaux. Résultats : Parmi les femmes, 86,1% qui accouchent spontanément le font en position gynécologique. Il existait un effet-centre sur la position lors de l'expulsion non lié au statut juridique ni au niveau de périnatalité. Après ajustement, une durée de travail inférieure à deux heures était associée au décubitus dorsal pendant le travail (OR=2,1 IC95 % [1,01-4,3]. La prématurité, la durée du travail inférieure à 2 heures diminuaient la survenue d'un changement de position pendant le travail : OR=0,005 IC95 % [0,01-0,2] et OR=0,2 IC95% [0,1-0,3]. La péridurale était associée au changement de position (OR=2,1 IC95% [1,2-3,8]. Lors de l'expulsion, la primiparité et un travail obstétrical de moins de 2 heures étaient associés à la position en décubitus dorsal (OR=3,6 IC95% [1,2-10,8]). Conclusion : La position gynécologique reste la principale position adoptée par les femmes pour accoucher. Un recueil systématique des positions d'accouchement sur le partogramme, et une définition précise de celle-ci permettraient d'évaluer les bénéfices/inconvénients des différentes positions d'accouchement actuellement largement diffusées. |
Catégories : | ACCOUCHEMENT , EPIDEMIOLOGIE , GROSSESSE , NAISSANCE , OBSTETRIQUE , PERIDURALE , PERINATALITE , PREPARATION A L'ACCOUCHEMENT |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|---|
6319 | GOF | Périodiques | CEDIF Bruxelles | Périodiques | Consultation en salle de lecture Exclu du prêt |