Titre : | La préservation de fertilité en cas de cancer du col, analyse de 30 ans de pratique et immersion dans les évolutions à venir (2022) |
Titre original: | Fertility preservation in cervical cancer, analysis of 30 years of practice and immersion in future developments |
Auteurs : | M. BREBAN-KEHL, Auteur ; F. ZACCARINI, Auteur ; C. SANSON, Auteur |
Type de document : | Article : Article de périodique |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 50 - N° 1, Janvier 2022) |
Article en page(s) : | pp.62-68 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 315 (Cancer des organes génitaux) |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectifs La stratégie de préservation de fertilité (PF) dans le cancer du col de l’utérus est challengée depuis plusieurs années et une désescalade thérapeutique semble s’imposer. Dans ce contexte, nous avons évalué les résultats oncologiques, de fertilité et obstétricaux des techniques chirurgicales réalisées dans notre centre en vue d’une PF. Méthodes Cet essai unicentrique rétrospectif a inclus 75 patientes, prises en charge à l’institut Gustave Roussy entre 1995 et 2020, pour un cancer de col (stade IB1 FIGO 2018) et ayant conduit un projet de préservation de la fertilité après un bilan pré-thérapeutique approfondi. L’objectif d’un tel recueil était d’appréhender nos résultats sur la fertilité et les issues obstétricales et les corréler aux données oncologiques et enfin d’évaluer l’évolution de nos pratiques chirurgicales. Résultats Cinquante-quatre patientes ont bénéficié d’une trachélectomie élargie, aucune atteinte ganglionnaire n’a été constatée. Une patiente a reçu un traitement complémentaire en post-opératoire ne permettant pas de préserver sa fertilité. Le taux de récidive était de 4,8% (4/75) avec un décès décrit. 31 grossesses ont été obtenues soit un taux de grossesse de 50%. 74% des grossesses ont été obtenues spontanément et 60% des grossesses ont été conduites à terme. Conclusion Nos résultats sont similaires à ceux de la littérature. Malgré un projet de préservation de fertilité seulement la moitié des patientes a pu obtenir une grossesse. |
Exemplaires (1)
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