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Résumé :
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La dysfonction érectile (DE) est une affection fréquente, particulièrement dans les populations vulnérables (patients souffrant de maladie chronique, patients âgés ou dépressifs…). Elle est responsable d’un impact important sur la qualité de vie et affecte en profondeur les patients qui en sont atteints ainsi que leurs partenaires. La plupart des médecins ont aujourd’hui bien compris ces faits aujourd’hui soulignés par la littérature internationale. Il existe cependant un retard encore trop important à la mise en œuvre d’un dépistage véritable, principalement dans les populations de patients souffrant de pathologies chroniques. L’intérêt stratégique d’un dépistage précoce de la DE est pourtant particulièrement important chez ces patients fragilisés, dans la mesure où il revêt souvent, chez eux, le rôle d’indicateur d’une aggravation de la pathologie. Les traitements médicaux de la DE sont aujourd’hui mieux connus, et davantage utilisés, mais encore insuffisamment prescrits en regard de la demande importante des patients, pas toujours formulée de manière explicite. Il est difficile d’aborder la question de la sexualité en consultation, pour les médecins tout autant que pour les patients. Dans la rédaction de nos recommandations pour la prise en charge de la DE, nous proposons pour la première fois un guide de communication avec le patient que nous résumons dans cet article, ainsi qu’une justification de ces recommandations. L’algorithme de prise en charge résumé lui aussi dans ce numéro complète les outils mis à la disposition du praticien pour lui faciliter son approche de la DE.
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