Titre : | Pratiques de l’épisiotomie : enquête auprès des membres du Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français (2019) |
Titre original: | National survey about the practice of episiotomy within French National College of Obstetricians and Gynecologists (CNGOF) |
Auteurs : | B. GACHON, Auteur ; A. CHARVERIAT, Auteur ; F. PIERRE, Auteur |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 47 - N° 9, Septembre 2019) |
Article en page(s) : | pp.627-636 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 33 (Grossesse. Accouchement) |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectif
L’objectif principal était de réaliser une évaluation des pratiques à propos de l’épisiotomie au sein des membres du CNGOF. Méthodes En novembre 2018, a été réalisé auprès des membres du CNGOF une enquête sur la base d’un questionnaire en ligne. Nous avons recueilli de manière prospective : les caractéristiques des répondants, la fréquence d’utilisation de l’épisiotomie et les indications systématiques dans l’accouchement spontané et instrumental, les habitudes de réalisation et de réparation de l’épisiotomie, les modalités habituelles d’information de la femme, les éléments consignés dans le dossier médical. Résultats Trois cent quatre-vingt-neuf membres du CNGOF ont répondu à l’enquête; 69% déclaraient réaliser une épisiotomie dans moins de 10% des cas en cas d’accouchement spontané en présentation céphalique. L’indication d’épisiotomie systématique la plus fréquente pour l’accouchement spontané et instrumental était l’antécédent de lésion obstétricale du sphincter anal (LOSA) (plus de 30% des participants). L’épisiotomie systématique était moins fréquente en cas d’accouchement par ventouse que par forceps (OR=0,18 [0,08–0,37]) ou spatules (OR=0.28 [0,12–0,59]). La majorité (94%) des médecins déclaraient réaliser des épisiotomies médio-latérales, 64% avec un angle de section inférieur ou égal à 45°, et 50% réparaient par une suture continue résorbable. La moitié (46%) déclarait informer les femmes et recueillir leur consentement avant le geste. Conclusion Plusieurs pratiques, l’information des femmes, l’angle de section, et la technique de réparation de l’épisiotomie, sont susceptibles d’être modifiées par les nouvelles recommandations du CNGOF sur la protection périnéale. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
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