Titre : | Etude de la fonction thyroïdienne chez les femmes infertiles au cours de la stimulation ovarienne dans le cadre de [la] FIV (2016) |
Titre original: | Thyroid function for infertile women during ovarian hyperstimulation as part of IVF |
Auteurs : | J. ALNOT-BURETTE, Auteur ; I. NAKIB, Auteur ; A. LIPERE, Auteur |
Type de document : | Article : Article de périodique |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 3, Mars 2016) |
Article en page(s) : | pp.156-162 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 35 (Procréation médicalement assistée) |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectifs : Une fonction thyroïdienne optimale est nécessaire pour une fertilité efficace. De nombreux auteurs ont donc suggéré que la fonction thyroïdienne a un impact sur les issues des FIV/ICSI. Mais la réciproque a aussi été dite, la FIV a aussi probablement un impact sur la fonction thyroïdienne. Le but de cette étude est donc d’évaluer la cinétique des hormones thyroïdiennes, au cours des stimulations ovariennes pour FIV/ICSI, de l’instauration des traitements par gonadotrophines au jour du déclenchement de l’ovulation et de faire une mise au point sur les connaissances et recommandations actuelles concernant la fonction thyroïdienne au cours des FIV/ICSI.
Méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte prospective. Cinquante patientes bénéficiant d’un cycle de FIV/ICSI entre mars 2013 et août 2013 ont été incluses. L’exploration de l’axe thyroïdien a été réalisée en pré-thérapeutique, puis à chaque dosage hormonal au cours du monitorage ovarien. Résultats : Des fluctuations à des temps précoces de la fonction thyroïdienne ont été observées mais sans impact sur les taux de grossesse. Nous avons pu dépister un sous-groupe de femmes insuffisantes thyroïdiennes potentiel et défini un continuum entre le taux de TSH et le taux de grossesse avec un seuil plus proche de 1 mIU/L que de 2,5 mIU/L recommandé par l’Endocrine Society. Conclusions : Le lien entre l’intégrité de la fonction thyroïdienne, le pronostic de conception et la grossesse est bien établi. Mais à l’heure actuelle, il n’existe pourtant aucune recommandation sur le taux de TSH cible pour les patientes au cours d’aide médicale à la procréation. |
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