| Titre : | Grossesse extra-utérine cornuale : prise en charge, fertilité ultérieure et devenir obstétrical (2016) |
| Titre original: | Cornual pregnancy : management and subsequent fertility |
| Auteurs : | K. NIKODIJEVIC, Auteur ; A. BRICOU, Auteur ; A. BENBARA, Auteur |
| Type de document : | Article : Article de périodique |
| Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 1, Janvier 2016) |
| Article en page(s) : | pp.11-16 |
| Langues: | Français ; Anglais |
| Index. décimale : | 33 (Grossesse. Accouchement) |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectif : Les grossesses extra-utérines (GEU) cornuales sont rares, elles représentent 2% des GEU. Leur prise en charge est mal codifiée, guidée souvent par le tableau clinique. L’objectif de notre étude est de décrire la prise en charge des GEU cornuales, la fertilité ultérieure, le devenir obstétrical selon le type de traitement ainsi que les caractéristiques anatomopathologiques de la corne utérine après résection.
Méthodes : Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, unicentrique réalisée entre 2006 et 2015 au centre hospitalier universitaire de Jean-Verdier en France. Dix-neuf patientes hospitalisées pour GEU cornuale ont été incluses. Le recueil des données a été effectué à l’aide des dossiers médicaux et d’un questionnaire standardisé par téléphone. Résultats : Sur les 19 patientes dans l’étude, 32 % (6) ont été traitées médicalement par méthotrexate (dont un échec traité chirurgicalement) et 68 % (13) ont bénéficié d’un traitement chirurgical par résection de corne. La durée de décroissance moyenne des HCG plasmatiques était de 33 jours (16–72). Parmi les 12 patientes ayant eu un désir de grossesse, 58 % (7) ont obtenu une grossesse de manière spontanée. Parmi ces patientes, 2 des 3 patientes traitées médicalement l’ont obtenue. Parmi les patientes traitées chirurgicalement et désirant une grossesse, 5 sur 9 l’ont obtenue. Aucune complication obstétricale n’est survenue lors des grossesses ultérieures. L’analyse anatomopathologique des cornes utérines a révélé les lésions tubaires proximales dans 76,9 % des cas à type de salpingite chronique, d’endosalpingiose et d’adénomyose. Conclusion : Les GEU cornuales sont des situations à risque de rupture hémorragique à court terme et de récidive à moyen terme. Le choix thérapeutique est guidé principalement par le tableau clinique. Le pronostic de fertilité et le pronostic obstétrical ultérieur semblent bons quel que soit le traitement. D’autres études sont nécessaires pour orienter la prise en charge fondée sur le taux d’HCG ou les critères échographiques. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
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| 6399 | GOF | Périodiques | CEDIF Bruxelles | Périodiques | Consultation en salle de lecture Exclu du prêt |
