| Titre : | Spatules de Thierry ou forceps : comparaison des morbidités materno-foetales (2016) |
| Titre original: | Thierry's spatulas or forceps - a comparison between maternal-fetal morbidities |
| Auteurs : | O. DURANT-MAISON, Auteur ; M. MANGIN-MEYNIEL, Auteur ; F. TABARD, Auteur |
| Type de document : | Article : Article de périodique |
| Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 1, Janvier 2016) |
| Article en page(s) : | pp.17-22 |
| Langues: | Français ; Anglais |
| Index. décimale : | 33 (Grossesse. Accouchement) |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectif : Comparer la morbidité materno-fœtale immédiate lors d’une extraction par forceps ou par spatules de Thierry.
Méthodes : Étude rétrospective, descriptive, monocentrique de 2006 à 2012. Les extractions étaient réalisées par spatules ou forceps pour défaut de progression du mobile fœtal, sur singleton, en présentation céphalique, à terme, sans anomalies du rythme cardiaque fœtal et sans pathologie gravidique associée. Résultats : Notre série comprenait 65 extractions par spatules contre 77 par forceps. Nos populations étaient comparables. Au niveau maternel, on retrouvait davantage de périnées intacts (5,19 % versus 15,38 %, p = 0,04), autant de déchirures vaginales et moins de déchirures périnéales sévères (0 versus 6, p = 0,05) lors des spatules comparées au forceps. Les extractions réalisées dans des conditions « défavorables » étaient réalisées majoritairement par forceps. Une épisiotomie était associée dans 50 % des cas aux lésions périnéales sévères. Concernant la morbidité fœtale, on notait plus de lésions faciales lors des forceps : 18,18 % versus 3,08 %, p = 0,0046. Le reste des données étaient comparables. Conclusion : Les spatules de Thierry sont moins délétères que les forceps pour les tissus maternels et pour les lésions faciales du nouveau-né. Ainsi, les spatules pourraient bénéficier d’une diffusion plus large. Cependant une étude prospective sera nécessaire afin de confirmer nos résultats. |
Exemplaires (1)
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