Titre : | Methotrexate treatment for ectopic pregnancy after assisted reproductive techonology : a case-control study (2016) |
Titre original: | Traitement par méthotrexate des grossesses extra-utérines issues d'une assistance médicale à la procréation |
Auteurs : | A. OHANNESSIAN, Auteur ; P. CROCHET, Auteur ; B. COURBIERE, Auteur |
Type de document : | Article : Article de périodique |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 6, Juin 2016) |
Article en page(s) : | pp.341-344 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 35 (Procréation médicalement assistée) |
Catégories : | |
Résumé : |
Objectif : Un pourcentage de 1,4 à 1,6 des grossesses survenant à la suite d’une assistance médicale à la procréation (AMP) sont des grossesses extra-utérines (GEU). Une des options thérapeutiques est le traitement médical par injection systémique de méthotrexate (MTX). L’objectif de cette étude était de comparer l’efficacité du traitement par MTX des GEU survenant à la suite d’une AMP aux GEU survenant spontanément.
Méthodes : Une étude cas-témoins a été réalisée dans le service de gynécologie-obstétrique du CHU La-Conception à Marseille. Vingt GEU survenant à la suite d’une AMP (groupe ART) et 60 GEU spontanées (groupe SEP) ont reçu un traitement par MTX entre janvier 2002 et mai 2012. Les principaux critères de jugement étaient le taux d’échec du traitement, le nombre d’injections de MTX administrées et le nombre de jours avant négativation des hCG. Résultats : Les taux d’échec étaient similaires dans le groupe ART et dans le groupe SEP : 3/20 (15 %) versus 10/60 (17 %) (OR = 0,88 [0,22–3,58]). En cas de succès, la durée avant négativation des hCG ne différait pas entre les 2 groupes : 33 ± 14 jours dans le groupe ART versus 28 ± 13 jours dans le groupe SEP (p = 0,39). Le recours à une seconde injection de MTX était plus fréquent dans le groupe ART : 10/20 (50 %) versus 10/60 (17 %) (OR = 5 [1,65–15,15]). Conclusions : Le traitement par MTX systémique est aussi efficace pour les GEU spontanées que pour les GEU survenant à la suite d’une AMP. Le recours à deux injections de MTX est plus fréquent en cas d’AMP. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
---|---|---|---|---|---|---|
6321 | GOF | Périodiques | CEDIF Bruxelles | Périodiques | Consultation en salle de lecture Exclu du prêt |