| Titre : | Echecs répétés de fécondation in vitro : anomalies retrouvées sur le bilan diagnostique (2016) |
| Titre original: | Repeated in vitro fertilization failure : abnormalities identified in the diagnostic assessment |
| Auteurs : | M. LAMBERT, Auteur ; C. HOCKE, Auteur ; C. JIMENEZ, Auteur |
| Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 44 - N° 10, Octobre 2016) |
| Article en page(s) : | pp.565-571 |
| Langues: | Français ; Anglais |
| Index. décimale : | 35 (Procréation médicalement assistée) |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectifs : Étudier la proportion d'anomalies retrouvées sur le bilan diagnostique réalisé après échec d'au moins deux tentatives de FIV. Discuter l'intérêt du bilan diagnostique.
Méthodes : Étude descriptive rétrospective. Entre janvier 2008 et janvier 2012, 205 couples représentant au moins deux échecs de FIV ont bénéficié du bilan suivant : caryotypes du couple ; auto-immunité, thrombophilie, échographie-doppler pelvienne et hystéroscopie diagnostique chez les femmes. Résultats : Les principales anomalies biologiques étaient auto-immunes pour 23,9% des patientes : anticorps antinucléaires (5,7%), antithyroperoxydase (11,5%) et antithyroglobuline (8,3%) ; thrombotiques avec des anticorps antiphospholipides pour 8,2% des patientes (1,4% d'anticoagulant circulant lupique et 6,8% d'anticorps anticardiolipines) et 9,5% de mutations hétérozygotes du facteur II. Les caryotypes féminin et masculin étaient pathologiques dans 2,1% et 0% des cas respectivement. L'échographie doppler s'est révélée anormale dans 44,7% des cas (index de pulsatilité des artères utérines >- 3 et/ou notch protodiastolique) et l'hystéroscopie diagnostique dans 14,6% des cas. Afin de cibler le véritable échec d'implantation, nous avons comparé les groupes "- 8 embryons transférés" et "grossesse après le 3e et/ou la 4e tentative" versus "absence de grossesse à l'issue de la prise en charge", aucune différence statistiquement significative n'a été mise en évidence. Conclusion : Le bilan diagnostique réalisé en cas d'échecs répétés de FIV retrouve des anomalies biologiques, caryotypiques et morphologiques, avec une prévalence proche de la littérature. D'autres études devront être réalisées afin d'évaluer l'impact réel de ces anomalies dans les échecs d'implantation et l'utilité d'une prise en charge thérapeutique. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
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| 6319 | GOF | Périodiques | CEDIF Bruxelles | Périodiques | Consultation en salle de lecture Exclu du prêt |
