| Titre : | La résection de l'endométriose profonde sans atteinte digestive améliore-t-elle les résultats de la fécondation in vitro ? Une étude retrospective (2017) |
| Titre original: | Deep infiltrative endometriosis without digestive involvement, what is the impact of surgery on in vitro fertilization outcomes ? A retrospective study |
| Auteurs : | L. MOUNSAMBOTE, Auteur ; J. COHEN, Auteur ; S. BENDIFALLAH, Auteur |
| Type de document : | Article : Article de périodique |
| Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 45 - N° 1, Janvier 2017) |
| Article en page(s) : | pp.15-21 |
| Langues: | Français ; Anglais |
| Index. décimale : | 35 (Procréation médicalement assistée) |
| Catégories : | |
| Résumé : |
Objectif : Évaluer l'impact de la chirurgie de l'endométriose profonde sans atteinte digestive sur le taux de grossesse en fécondation in vitro (FIV).
Méthodes : Étude rétrospective monocentrique de patientes infertiles ayant une endométriose profonde sans atteinte digestive. Les patientes étaient divisées en 2 groupes : "chirurgie" et "sans chirurgie" avant la prise en charge en fécondation in vitro. L'analyse s'est faite en taux de grossesse par patiente et taux de grossesse par cycle de fécondation in vitro. Résultats : Soixante-douze patientes ont été incluses, 35 patientes dans le groupe "chirurgie" et 37 dans le groupe "sans chirurgie". Les données étaient comparables dans les 2 groupes en ce qui concerne les caractéristiques cliniques des patientes, l'atteinte endométriosique à l'IRM ainsi que les caractéristiques de la fécondation in vitro. On retrouvait des taux de grossesse clinique cumulés par patiente similaires dans les deux groupes : 40% dans le groupe "chirurgie" et 41% dans le groupe "sans chirurgie" (p=1). Les taux de grossesse clinique par cycles étaient aussi comparables : 24 % dans le groupe "chirurgie" et 28 % dans le groupe "sans chirurgie" (p=0,67). Les caractéristiques de la chirurgie étaient comparables entre les patientes ayant eu une grossesse et celles n'en ayant pas eu. Seul l'âge était significativement plus élevé chez les patientes n'ayant pas eu de grossesse (p=0,01) avec significativement plus de grossesse chez les patientes de moins de 35 ans (p=0,04). Conclusion : Chez les patientes présentant une endométriose profonde sans atteinte digestive, la chirurgie ne diminue pas les résultats en FIV. Le choix thérapeutique entre la chirurgie première et la fécondation in vitro devrait donc être guidé par d'autres critères, tels que la symptomatologie douloureuse, l'âge, la perméabilité tubaire, la réserve ovarienne, les caractéristiques spermatiques du conjoint et la priorité de la patiente afin de déterminer s'il existe des chances de grossesse spontanée après chirurgie de l'endométriose profonde. |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
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