Titre : | Pratique de l'IRM foetale dans un centre hospitalo-universitaire de diagnostic prénatal (2017) |
Titre original: | Fetal MRI practices in a university prenatal center |
Auteurs : | A. FIEVET, Auteur ; B. MOREL, Auteur ; C. SEMBELY-TAVEAU, Auteur |
Type de document : | Article : Article de périodique |
Dans : | GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE FERTILITE & SENOLOGIE (Vol. 45 - N° 5, Mai 2017) |
Article en page(s) : | pp.276-282 |
Langues: | Français ; Anglais |
Index. décimale : | 330 (Périnatalité) |
Catégories : | |
Résumé : |
L'IRM foetal est un examen complémentaire de 3e intention. Si son apport diagnostique est connu dans de nombreuses pathologies, son utilisation globale dans la prise en charge des grossesses est à préciser.
Méthodes : Nous avons collecté rétrospectivement les données démographiques, radiologiques (indications des IRM fœtales, régions anatomiques explorées, apport diagnostique) et obstétricales d'une cohorte d'un centre pluridisciplinaire de diagnostic prénatal (CPDPN) d'un centre hospitalier universitaire pendant 5 ans. Résultats : Parmi 2439 patientes présentées en CPDPN, 196 (8%) ont bénéficié d'une IRM fœtale. Les principales régions fœtales explorées étaient l'encéphale (n=132,67%), le thorax (n=31,16%) et l'abdomen-pelvis (n=25,13%). Aucune IRM fœtale cardiovasculaire n'a été réalisée. Quatre-vingt-quinze pour cent des IRM étaient demandées sur point d'appel échographique. Les IRM cérébrales fœtales étaient pathologiques dans 65% des cas, les IRM thoraciques et abdominopelviennes dans 81,5% des cas. Le diagnostic initial était inchangé dans 42 % (n=82), complété dans 50% (n=98) et réorienté dans 8% (n=16) des cas. Une demande d'interruption de grossesse était jugée recevable chez 31% des patientes avec IRM versus 21% chez les patientes sans IRM (p=0,001). Conclusion : La réalisation d'une IRM respecte des indications sélectives et permet l'apport d'informations diagnostiques complémentaires, avec des répercussions importantes sur le devenir de la grossesse, en particulier en cas de pathologie grave et incurable. Cet état des lieux pourrait servir de point de comparaison pour d'autres CPDPN. |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité | Caution pour l'emprunt |
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